BISOMAX D 5/6.25
Información adicional
PROPIEDADES:
BISOMAX D, contiene Bisoprolol que es un bloqueador de los receptores β1 de acción cardioselectiva, es decir que son específicas en el corazón antes de llegar a ser efectivas en el pulmón. El Bisoprolol tiene la ventaja de ser de larga duración, de manera que puede ser indicada en una toma diaria, a diferencia de otros beta bloqueantes que deben ser tomadas 2 – 3 veces cada día. BISOMAX D, contiene Hidroclorotiazida que es una tiazida diurética que inhibe la reabsorción activa del sodio, principalmente en los túbulos renales dístales y promueve la excreción urinaria de sodio, cloruro y agua, por lo que actúa reduciendo el volumen plasmático, el líquido extracelular, el gasto cardíaco y la presión arterial.
INDICACIONES:
BISOMAX D está indicado solo o combinado con otros medicamentos para el tratamiento de las diversas cardiopatías: La hipertensión arterial, enfermedades coronarias, trastornos del ritmo cardíaco, cardiopatía isquémica y posterior a un infarto agudo de miocardio. Con la Hidroclorotiazida realiza una acción sinérgica que potencia su acción antihipertensiva y favorece aun más al paciente que por su insuficiencia cardíaca requiere un diurético en su tratamiento. En pacientes con insuficiencia cardíaca combinado con IECA o digitálicos, reduce así el Bisoprolol la necesidad de consumo de oxígeno por el músculo cardíaco, pero a la vez puede también reducir la potencia de contracción del corazón, por lo que se recomienda indicar dosis bajas en los inicios de la terapéutica en pacientes con insuficiencia cardíaca. BISOMAX D puede usarse en ansiedad e hipertiroidismo.
CONTRAINDICACIONES:
BISOMAX D está contraindicado en caso de hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes. No administre BISOMAX D en pacientes padeciendo enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma, disfunción hepática, bloqueo auriculoventricular de 2do. o 3er. grado, bradicardia severa, choque cardiogénico, hipotensión severa, deshidratados o en insuficiencia cardiaca descompensada. BISOMAX D no debe utilizarse durante el embarazo especialmente en el tercer trimestre, ni en la lactancia.
PRESENTACIONES:
Caja conteniendo 30 tabletasDOSIS:
La dosis deberá individualizarse y ajustarse de acuerdo al criterio médico y a la respuesta o tolerancia del paciente. Se recomienda iniciar con BISOMAX D 5/6.25 cada 24 horas, con o sin alimentos en la mañana y aumentar al evaluar cada semana a BISOMAX D 10/6.25 cada 24 horas, según respuesta clínica, hasta un máximo de 20mg de Bisoprolol por día. Se sugieren dosis menores en paciente adulto mayor y los que tienen aclaramiento de creatinina disminuido.
INFORMACIONES ADICIONALES:
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: Si está usando otro medicamento, avíselo a su médico. La administración de BISOMAX concomitante de Amiodarona u otro inhibidor del CYP2C9 como el Fluconazol aumenta los efectos β-bloqueadores. No usar concomitantemente antiarrítmico clase 1 como la Disopiramida, ni Calcioantagonistas inhibidores de la conducción auriculoventricular, ni depresores cardiacos. Mucho cuidado si usa Verapamil en pacientes con disfunción ventricular. La Reserpina y la Clonidina, interactúan aumentando su efecto hipotensor y vascular en conjunto con el Bisoprolol. El Bisoprolol disminuye el efecto de taquicardia que produce la hipoglucemia, en todos los pacientes y en los diabéticos medicados con insulina o antidiabéticos orales.
REACCIONES SECUNDARIAS: Pueden presentarse: mareos, náuseas, vómitos, bradicardia, hipotensión, bloqueo auriculoventricular, síncope, edema, trastorno del sueño, extremidades frías, parestesia, diarrea, rash cutáneo, depresión, retención de líquidos, alopecia, enfermedad vascular periférica o fenómeno de Raynaud, hipoglicemia, debilidad o espasmo muscular. Con otros betabloqueadores han sido reportadas alucinaciones o psicosis.
DOSIS: La dosis deberá individualizarse y ajustarse de acuerdo al criterio médico y a la respuesta o tolerancia del paciente. Se recomienda iniciar con BISOMAX 5mg cada 24 horas, con o sin alimentos en la mañana y aumentar cada semana a 10mg. según respuesta clínica, hasta un máximo de 20mg por día. Se sugieren dosis menores en paciente adulto mayor y los que tienen aclaramiento de creatinina disminuido.
TOXICIDAD O SOBREDOSIS: Lleve al paciente a la sala de emergencia más cercana. La sobredosis puede producir shock cardiogénico, broncoespasmo e insuficiencia respiratoria y hasta convulsiones o pérdida de la conciencia. Se recomienda poner en posición de Trendelenburg (supino con los miembros inferiores elevados) si es reciente la ingesta el lavado gástrico y si es excesiva la bradicardia el uso de atropina 2mg IV. Si es necesario se podría necesitar 25mg I/V de Isoprenalina. El bronco espasmo debería de ser tratado con Aminofilina intravenosa y el fallo cardíaco con diuréticos y digitálicos. Vía de administración: Oral.




